https://blog.sibmama.ru//weblog.php?w=10887 sibmama@sibmama.ru Sat, 11 Jul 2026 08:02:41 GMT The Blog Mod 0.2.4 by Hyperion https://blog.sibmama.ru//weblog_entry.php?e=902654 <strong>[</strong>&nbsp;<img src="https://blog.sibmama.ru//images/weblogs/mood_sleepy.gif" alt="Сонное" style="vertical-align: middle" border="0" /> <strong>Настроение:</strong> Сонное&nbsp;<strong>]</strong><br /><strong>[</strong>&nbsp;<img src="https://blog.sibmama.ru//images/weblogs/action_work.gif" alt="Работаю " style="vertical-align: middle" border="0" /> <strong>Сейчас:</strong> Работаю &nbsp;<strong>]</strong><br />Начинаю подводить личные итоги 2020 года.<br /> Вчера закончился последний вебинар в этом году&amp;#128165; И что символично, это был семинар по терапии <a href="https://blog.sibmama.ru/search.php?search_keywords=%23психотравма" target="_blank" class="postlink">#психотравма</a> Какой год, такие знания и актуальны&amp;#129311;<br /> Последние лет 5-6 особенно много учусь и считаю все обучающие программы, в которых участвую. В этом году их было &amp;#8419;&amp;#8419;&amp;#10071;<br /> Среди них очные 2х недельные, 3х дневные семинары, он-лайн вебинары от 2х полных дней до 2-8 часов.<br /> Самое интересное и актуальное в работе!!!<br /> &amp;#9989; Закончила очередное обучение по сексологии у профессора В.А. Доморацкого. Сексологические трудности и вопросы часто возникают, как при индивидуальной терапии, так и при супружеской (в паре). И я всегда рада, когда в процессе терапии пары налаживают отношения и секс &amp;#128151;&amp;#128158;&amp;#128151;&amp;#128150; Имеются противопоказания к терапии: семейное насилие (абьюз), алкоголизм, наркотическая зависимость, внебрачные сексуальные связи, если партнеры не договорились об этом заранее!<br /> &amp;#9989; Продолжаю обучение по Личностно-ориентированной реконструктивной психотерапии. &amp;#128218;&amp;#128218;&amp;#128218; Учусь и работаю в методе лет 15 &amp;#128105;&amp;#8205;&amp;#127891;&amp;#128105;&amp;#8205;&amp;#128187; И в последние 2 года появилась возиожность структурировать свои знания, опыт работы и даже получить документы об обучении в методе! Работаю с личными трудностями, различными симптомами: паническими атаками, депрессией, навязчивостями и ритуалами, проблемами в отношениях и профессиональной реализации. В этом методе практически нет противопоказаний&amp;#10071; Эффективность работы о 15-20 сессий &amp;#128105;&amp;#8205;&amp;#127891;<br /> &amp;#9989; Прошла обучение по работе с изменами в методе ЭФТ. У метода также есть противопоказания&amp;#10071; См. Противопоказания к супружескому консультированию и решению сексологических проблем &amp;#128105;&amp;#8205;&amp;#127891;<br /> 2020 год - непростой в личном плане и до краев наполненный работой и учебой &amp;#128105;&amp;#8205;&amp;#9877;&amp;#128105;&amp;#8205;&amp;#128187;<br /> Именно в этом году, как никогда раньше, очень много работала с острым горем, психологическими и психическими травмами &amp;#129300;<br /> <br /> Меня периодически спрашивают, как я могу жить в таком темпе, сохранять нормальное настроение и самочувствие? За 25 лет практики знаю, умею и делаю то, что меня поддержмвает, препядствует эмоциональному выгоранию &amp;#128587;&amp;#8205;&amp;#9792;<br /> Год еще не закончился и необходимо сделать несколько принципиальных шагов... Цель есть, план по ее достижению тоже &amp;#128515; Продолжение следует&amp;#10071;<br /> Ваша психолог, Татьяна Скрицкая <a data-fancybox href="/weblogs/upload/10887/15436522675fd189ce50a75.jpg" ><img class="smb-preview" src="/weblogs/upload/p/10887/15436522675fd189ce50a75.jpg" /></a> Татьяна Sk Thu, 10 Dec 2020 02:37:37 GMT https://blog.sibmama.ru//weblog_entry.php?e=852830 Дорогие девушки! <br /> На Сибмаме не бываю, потому что некогда. Ищите меня на Фейсбуке (Татьяна Скрицкая) или в Инстаграм (psiholog нижнее подчерк tatiana ниж подчерк skritskaia)/ Татьяна Sk Sat, 09 Nov 2019 01:27:03 GMT https://blog.sibmama.ru//weblog_entry.php?e=780896 Уже много лет придирчиво выбираю у кого учиться! Книги Владимира Антоновича Доморацкого прочитала лет 10 назад и с того времени хотела у него учиться. Мечты сбываются!<br /> Прото, как я провела эти выходные... Опять училась психотерапии. В этот раз гипнозу. Вообще, давно использую гипноз в своей работе, училась гипнозу и раньше у других специалистов. Правда, стеснялась об этом говорить... Тем более, есть люди, есть люди, которые боятся гипноза, а есть такие, кто ждёт чуда и считает, что после одной встречи (консультации) психолога сам человек станет другим, или жена (муж) изменится... Все не так просто. И все равно, гипноз здорово помогает в работе и с его помощью люди меняют свою жизнь к лучшему. Сами меняют! При моем чутком руководстве и помощи. <img src="/weblogs/upload/10887/16012996945aefc5f284864.jpg" class="postimage" /> Татьяна Sk Mon, 07 May 2018 03:20:24 GMT https://blog.sibmama.ru//weblog_entry.php?e=775152 <strong>[</strong>&nbsp;<img src="https://blog.sibmama.ru//images/weblogs/mood_neutral.gif" alt="Нейтральное" style="vertical-align: middle" border="0" /> <strong>Настроение:</strong> Нейтральное&nbsp;<strong>]</strong><br /><strong>[</strong>&nbsp;<img src="https://blog.sibmama.ru//images/weblogs/action_work.gif" alt="Работаю " style="vertical-align: middle" border="0" /> <strong>Сейчас:</strong> Работаю &nbsp;<strong>]</strong><br />Когда придет тетушка с подарками <br /> и спросит: «Где наш малыш, сестра?», <br /> Мать тихо скажет ей: «Он в зрачках <br /> моих глаз. Он в моем сердце и <br /> в моей душе»<br /> Рабингранат Тагор. «Конец»<br /> <br /> Сложная тема. Регулярно работаю с людьми, которые столкнулись с потерями, смертью близких. Кто-то обращается по рекомендации врача, кто-то самостоятельно в надежде перестать чувствовать боль и страдание из-за того, что близкого человека не стало, а обратившийся за помощью не может справиться с тяжелыми переживаниями…, или ощущает, что собственная жизнь полностью дезорганизована и пропадает перспектива и нет представления о собственном будущем.<br /> Вначале поделюсь, почему не люблю работать с такими запросами клиентов. Во-первых, действительно тяжело находиться с человеком, переживающем острое горе. Это тяжело психологически, потому что люди склонны «заражаться» (индуцироваться) эмоциями окружающих. Тем более, эмоциями такой интенсивности! Наверняка, многие знают, что горе, разделенное с кем-то, становится меньше по силе переживания, а разделенная радость - сильнее и дольше. Поэтому родственники и друзья человека, столкнувшегося с утратой, берут себе какую-то часть чужой боли. Если учесть, что в последние десятилетия много говорят об успешности, яркой беспроблемной жизни, то сильные тяжелые эмоции, такие как горе, ужас, беспомощность, страх, сильная тревога, вина, стыд и даже грусть, еще сильнее вызывают желание дистанцироваться, не замечать и не чувствовать их. <br /> В своей работе с людьми, переживающими утрату, регулярно сталкиваюсь с тем, что горюющему не с кем поделиться, рассказать о своих мыслях и эмоциях. Многие горюющие говорят о чувстве стыда и собственной слабости из-за того, что не в состоянии «выключить», удалить тяжелые переживания, перестать испытывать душевную боль. <br /> Во-вторых, смерть близкого, и особенно внезапная, вызывает мысли про конечность жизни и актуализирует страх собственной смерти. И тоже вполне естественно, что многие окружающие не хотят и даже боятся соприкасаться с такими переживаниями. <br /> Поэтому целью данного материала будет информирование про стадии переживания горя с акцентом на гибели ребенка. Сразу необходимо уточнить, что смерть собственного ребенка – самое тяжелое событие, которое может произойти в жизни человека и воспринимается как катастрофа. Из собственного опыта могу сказать, что даже простое знание стадий переживания утраты помогает справляться со страданием и скорбью от потери близкого. <br /> При известии или столкновении с фактом смерти близкого человека и, особенно, собственного ребенка, взрослый человек чувствует ужас, отчаяние. На фоне сильных переживаний происходит глубокое сужение сознания, при котором затрудняется контакт с другими людьми. Обычно это состояние описывается как оглушенность горем. И одновременно с этим переживаются еще три состояния:<br /> • Субъективное чувство сужения времени, когда прошлое и будущее перестают существовать и все воспринимается, как происходящее «здесь и сейчас».<br /> • Ощущается невозможность разрешить сложившуюся ситуацию.<br /> • Возникает переживание угрозы своему психологическому существованию из-за разрушения системы ценностей.<br /> Переживание утраты в психологии называют «работой горя» и выделяют несколько стадий, которые проходит человек, потерявший своего близкого. <br /> Начальная стадия горя (в среднем, 7-9 дней) – шок и оцепенение, которые проявляются в отказе верить в реальность произошедшего и могут длиться до нескольких недель. В это время ухудшается физическое состояние человека, которое проявляется в снижении аппетита, мышечной слабости, замедленности реакций и снижении сексуального влечения. Происшедшее событие переживается как нереальное. Часто проявляется оцепенение, поэтому человек, столкнувшийся со смертью близкого, может казаться безразличным. На этой стадии снижается чувствительность к боли, невозможно плакать или как-то еще проявлять тяжелые переживания. Затяжной «светлый период», когда, напротив, человек не проявляет сильных эмоций, связанных со смертью любимого человека, всегда свидетельствует о глубине и тяжести состояния и в последствие увеличивают риски затяжного, «патологического переживания утраты». <br /> Бесчувствие, анестезия утраты может сменяться сильной эмоциональной реакцией (острым эмоциональным состоянием), которая может заканчиваться спонтанным завершенным суицидом. Поэтому, человека, переживающего утрату, не стоит оставлять одного в первые дни и недели после случившегося.<br /> После состояния шока может появиться злость, которая возникает из-за невозможности остаться в прошлом вместе с умершим человеком. Именно с этого момента начинается время горевания и движение в сторону смирения с фактом утраты близкого.<br /> Также горюющему может начать казаться, что умерший незримо присутствует рядом, он может слышать его голос или замечать среди людей. Эти проявления сильно пугают и вызывают мысли о собственной неадекватности. Например, женщины, пережившие смерть ребенка во время беременности или после родов, часто говорят, что чувствуют шевеления и толчки в животе (если ребенок погиб до рождения) или слышат плач ребенка, забывают о факте смерти малыша. Все эти реакции часто встречаются и совершенно естественны для первых дней и недель после утраты.<br /> Следующая стадия – острое горе, которое длится до 6-7 недель после утраты и завершается к 40му дню. Это время самого тяжелого и интенсивного переживания душевной боли. На смерть близкого человек может реагировать очень тяжело. В этот период проявляются и физические симптомы: затрудненное дыхание, мышечная слабость, быстрая утомляемость даже в отсутствие физической нагрузки, ком в горле, высокая чувствительность к звукам, запахам, освещению и нарушения сна. <br /> На этой стадии горевания все мысли поглощены образом умершего, происходит идеализация воспоминаний о человеке. Параллельно с тяжелыми переживаниями и сосредоточением на воспоминаниях, у горюющего появляется чувство вины. В психологии есть даже специальный термин для обозначения этого чувства – это «вина выжившего», для которой характерны мысли-самообвинения из-за того, что человек чего-то не сделал или не предусмотрел, что и могло привести к смерти. Чувство вины перед умершим – встречается практически у всех, кто сильно переживает уход из жизни близких и любимых людей, особенно сильно оно проявляется в случае смерти собственного ребенка. <br /> В случае смерти ребенка чувство вины велико еще и из-за того, что именно взрослые, родители, обеспечивают безопасность и благополучие собственных детей! И, если ребенок по каким-то причинам умирает, то родитель переживает это как крах собственной жизни, самооценки и потерю жизненной перспективы. Смерть ребенка невозможно себе объяснить в современном мире, где практически нет естественных угроз, где медицина научилась вылечивать серьезные болезни или продлевать жизнь и обеспечивать неплохое ее качество даже инвалидам. Поэтому не только родителям, но и другим взрослым тяжело слышать про страдания и гибель детей. Подобные события сильно повышают собственную тревогу, страх за собственную жизнь и страх непредсказуемого будущего.<br /> Третья стадия (через 3-4 месяца от момента утраты) – период чередования «плохих» и «хороших» дней. В это время человек периодически чувствует себя немного лучше, но большую часть дня составляют тяжелые переживания и пониженное настроение. Может проявляться агрессия, вспыльчивость. Также может снижаться иммунитет и появляются частые простуды. <br /> Четвертая стадия (от 3-4 до 6 месяцев) – депрессия. Характерными для этого периода жизни являются сниженное настроение, печаль, грусть, быстрая утомляемость. Также человек, переживающий потерю близкого, может становиться более замкнутым, меньше стремится бывать на людях. В этот период горюющий психологически завершает отношения с умершим и начинает выстраивать себе новое видение собственного будущего. Стадия депрессии затяжная и может продолжаться почти до годовщины смерти или затягиваться дольше. <br /> Пятая стадия (от 6 месяцев до 1 года после смерти) – завершение. Именно в это время происходит примирение с жизнью: боль утраты смягчается, уже скорректировано представление о планах на дальнейшую жизнь. Человек начинает медленно возвращаться к обычной жизни и воспоминания об умершем не сопровождаются такой сильной душевной болью, как в первые недели. <br /> Завершением периода горевания считается возникновение ощущения светлой памяти и теплоты при воспоминаниях об умершем.<br /> Шестая стадия (от года до двух лет) – рецидивы. В этот период могут наблюдаться эпизоды болезненных воспоминаний, совпадающие с определенными значимыми событиями в жизни умершего. Например, его день рождения, день смерти, семейные праздники, которые теперь всегда будут проходить без этого близкого. <br /> Психологами выделяются четыре задачи горя (Дж.В.Ворден), которые решает любой человек, переживающий смерть близкого.<br /> Первая задача горя – признание факта потери, ее значимости и необратимости.<br /> Вторая задача горя – пережить боль потери. <br /> Третья задача горя – реорганизация (изменение) жизни без умершего. Необходимо создать себе удовлетворительные условия жизни.<br /> Четвертая задача горя – выстроить новое отношение к умершему и продолжать жить.<br /> Работа горя считается завершенной, когда горюющий вновь чувствует интерес к жизни, у него появляется новое окружение, с которым комфортно общаться и взаимодействовать.<br /> Причины, приводящие к патологическому переживанию горя:<br /> • Внезапная, насильственная смерть или трагическая гибель близкого.<br /> • Самоубийство.<br /> • Конфликты непосредственно перед смертью, непрощенные обиды.<br /> • Трагические ситуации неопределенности (когда близкий исчез, пропал, не похоронен).<br /> • Умерший играл исключительную роль в жизни скорбящего. Смерть собственного ребенка часто переживается по типу патологического горевания.<br /> • Страх перед интенсивными переживаниями, которые кажутся непереносимыми, неконтролируемыми и бесконечными, неверие в собственные способности справиться с ними.<br /> Следует учитывать, что в ситуации патологического переживания горя сильные эмоции могут проявляться в течение длительного времени, и сроки прохождения каждой стадии также могут существенно увеличиваться. <br /> Методы помощи и самопомощи в ситуации утраты:<br /> <br /> 1. В первые дни после смерти близкого, человека не надо оставлять одного на длительное время (на сутки, на ночь). В первую неделю горюющий может находиться в состоянии шока и не отдавать отчета в своих действиях. Если проявляется заторможенность, или, наоборот, возбуждение и неусидчивость, то может помочь мягкое руководство из вне и физическое присутствие рядом. <br /> 2. Стоит расспрашивать, стимулировать говорить о случившемся и проявлять свои чувства, переживания, не сдерживать слезы.<br /> 3. Стимулируйте человека делать то, что необходимо: заниматься организацией похорон или выполнять ежедневные обязанности, поддерживать порядок в доме, обслуживать себя и поддерживать в порядке свои вещи.<br /> 4. Позвольте горюющему погрузиться в тяжелые переживания. Скорбь является продолжением любви к умершему. В христианской традиции принято остро реагировать и плакать в течение первых девяти дней после смерти. До сорокового дня также приемлемы слезы и погружение в себя, свои переживания. После 40 дней горюющему следовало постепенно возвращаться к обычной жизни с каждодневными делами и обязанностями.<br /> 5. Горе – не болезнь и его невозможно вылечить! Проживание неосложненного горя проходит в течение года – полутора лет. Этот период также невозможно сделать короче по времени.<br /> 6. Возможно профилактировать патологическое проживание горя. В этом помогают следующие психологические техники, некоторые можно выполнять несколько раз в течение дня. Приступать к таким способам самопомощи стоит через 6-8 недель после смерти близкого: <br /> • При сильных переживаниях и душевной боли необходимо концентрироваться на дыхании и восстанавливать его, если дыхание прерывается, останавливается. Это упражнение, подходит даже для первых дней после утраты: медленный вдох через нос и удлиненный выдох через полуоткрытые губы. Достаточно сделать 5-7 циклов вдохов-выдохов, чтобы напряжение уменьшилось и стало немного легче. Это очень простое и эффективное упражнение, которое можно повторять много раз в течение дня и практически в любом месте.<br /> • Когда сложно успокоиться и перестать плакать, можно себе помочь, если начать умывать лицо и мыть руки очень холодной водой. Если заниматься этим в течение 2-3 минут, то плачь прекратится и станет немного легче.<br /> • Также хорошо успокаивает холодная вода со льдом, если пить ее маленькими глотками в течение полутора- двух минут.<br /> Эти техники помогают расслабиться и снять напряжение, которое возникает у горюющего в результате тяжелого эмоционального потрясения.<br /> • Техника «Разъединение» помогает справляться с тяжелыми и навязчивыми мыслями, возникающими у человека, переживающего утрату. Тяжелое эмоциональное потрясение всегда вызывает множество проявлений в поведении и вызывает появление навязчивых мыслей (обсессий). <br /> От тяжелых навязчивых мыслей невозможно избавиться силой воли. В нашем мозгу постоянно возникает большое количество мыслей и только маленькую их часть мы замечаем и осознаем. Поэтому, замечая у себя тяжелые мысли, следует их предварять фразой: «Я думаю, что у меня есть мысль ….». И далее вставлять навязчивую мысль, наблюдать за ней и позволять проплывать в сознании, как облаку в небе. Выполняя данную технику удается приучить себя признавать свои тяжелые переживания и мысли и позволять им появляться и проходить. Для получения более выраженного эффекта от упражнения, его можно использовать вместе с дыхательным упражнением.<br /> • Техника «Исцеляющие письма». Все письменные техники и упражнения обладают высокой эффективностью. В период горевания по любимому человеку применять эту технику стоит через 6-8 недель после похорон. К этому времени происходит смирение с фактом смерти, скорбящий знает о силе собственной душевной боли и уже есть способы самопомощи для незначительного облегчения своего состояния. <br /> Первое письмо. Вы пишите умершему человеку письмо, в котором подробно излагаете все свои переживания, события и их влияние на вашу жизнь. Также в письме можно задать вопросы, которые вы хотели задать, но не успели.<br /> Второе и последующие письма. В них вы также описываете свое состояние, переживания и все, чем хотелось бы поделиться с усопшим. <br /> Для того, чтобы данная техника была полезна, необходимо учитывать следующие правила ее выполнения: время, которое выбирается для написания письма, должно быть не ранее, чем через час после пробуждения и не позднее, чем за 2 часа до сна. На саму работу по написанию письма необходимо выделять до 20 минут. Писать стоит обычной ручкой или карандашом на отдельном листе бумаги. После завершения текст письма нужно убрать в отдельную папку (коробку) и не перечитывать. Писать такие письма можно по мере необходимости. Вначале потребность в них может быть ежедневной, а через несколько месяцев после похорон может возникать желание рассказать о себе, поделиться чем-то с усопшим лишь иногда… Все новые письма необходимо добавлять в папку к первому. <br /> После того, как закончится горевание по любимому человеку, эти письма можно уничтожить. И перед этим также не надо перечитывать! Это упражнение можно выполнять в течение всего первого года после похорон или столько, сколько будет необходимо.<br /> Смерть близких является тяжелым событием. В течение жизни практически каждый человек сталкивается с болезнями и потерями. Переживание горя и смирение с фактом утраты требует времени. Много времени и душевных сил. Чем ближе к нам был усопший, чем больше мы его любили, тем тяжелее смириться с тем, его нет и не будет в нашей жизни. К смерти близкого нельзя быть готовым и невозможно «научиться правильно горевать». Важно знать, что тяжелые жизненные события проживаются тяжело и долго. Некоторые оставляют определенные психологические «шрамы». Часто именно в результате переживания горя, скорби по ушедшему, человек способен к серьезной личной трансформации, которая может проявиться в изменении отношения к себе (меняется самооценка и система ценностей), к другим людям и вообще к жизни. Кто-то начинает больше ценить собственную жизнь и принимает решение жить продуктивно в память об ушедшем или из-за понимания того, что жизнь бывает непредсказуемой. <br /> Все это будет. После. После того, как горе потери будет оплакано, принято и пережито. <img src="/weblogs/upload/10887/8652920965ac1de9b6054a.jpg" class="postimage" /> <img src="/weblogs/upload/10887/3359280115ac1ded855d91.png" class="postimage" /> Татьяна Sk Mon, 02 Apr 2018 07:42:21 GMT https://blog.sibmama.ru//weblog_entry.php?e=749457 Обучение рассчитано на выпускников факультетов психологии и практикующих психологов/врачей психотерапевтов, работающих с семьями и испытывающими потребность пройти углубленное обучение семейной терапии у опытного преподавателя с большим опытом в консультировании/психотерапии пар и семей.<br /> Программа курса.<br /> Курс включает 5 двухдневных семинаров, которые будут проходить <br /> в центре семейной психологии и психотерапии Familia <br /> по субботам и воскресеньям один раз в месяц.<br /> 1. 20-21 января 2018г.<br /> 2. 17-18 февраля 2018г.<br /> 3. 24-25 марта 2018г.<br /> 4. 21-22 апреля 2018г.<br /> 5. 12-13 мая 2018г.<br /> <br /> Необходима предварительная регистрация! Запись на курс по телефону: 239-17-98.<br /> <br /> Семейная терапия самостоятельное направление психологического консультирования. Этот подход имеет существенные отличия от всех других направлений психологической помощи людям. Самое главное его отличие состоит в том, что объектом терапевтического воздействия является не человек, носитель симптома, а семья (ядерная, или расширенная) в которой данный человек имеет психологические проблемы.<br /> Сегодня существует множество школ семейной терапии: структурная, стратегическая, психодинамическая, нарративная и др. В каждой из этих школ есть своя теория, методики и особенности работы с клиентами. Сторонники отдельных направлений убеждены, что их школа самая продуктивная, эклектики используют техники из разных подходов в зависимости от ситуации. Сторонники интегративного подхода пытаются ассимилировать все лучшее, что есть в теориях разных школах и создавать техники и приемы работы под конкретную ситуацию. Иногда это бывает непросто, так как теории часто противоречат друг другу.<br /> Цель семинара познакомить участников с особенностями восприятия семьи и семейных проблем с позиций различных школ и дать участникам эффективные техники работы с парой (семьей) и отработать навыки психотерапевтической работы с семьями.<br /> Программа курса включает в себя следующие блоки:<br /> 1. Что такое семейная терапия?<br /> - Понятие о семейной терапии. <br /> - Особенности семейной терапии. <br /> - Требования и условия семейной терапии. <br /> - Показания к семейной терапии.<br /> <br /> 2. Психология семейных отношений.<br /> - Конструктивные и деструктивные мотивы создания семьи;<br /> - Семья как развивающийся организм (цикл развития семьи);<br /> - Критерии гармоничной и дисгармоничной семьи;<br /> - Удовлетворенность браком и кризисные периоды.<br /> - Ведущие потребности мужчин и женщин в семье.<br /> - Типы семей и возможные психологические проблемы.<br /> <br /> 3. Подходы в семейной терапии.<br /> - Модель Боуэна и динамический подход.<br /> - Модель В. Сатир и бихевиоральный подход;<br /> - Структурный и стратегический подход в семейной терапии;<br /> - Особенности гештальт подхода в семейной терапии;<br /> - Модель Олсона для диагностики и терапии семейных отношений;<br /> - Другие школы в семейном и супружеском консультировании (идеи НЛП, позитивной терапии и др.);<br /> <br /> В ходе семинара участникам будут продемонстрированы и наработан опыт в использовании следующих техник, применяемых в семейной терапии:<br /> - структурирование процесса семейной терапии;<br /> - использование генограммы как средства анализа семейной ситуации;<br /> - техника позитивной коннотации симптома в семейной системе;<br /> - техника «прослеживания» как инструмент выявления циркуляторных процессов в семье;<br /> - проективные методы диагностики (нуклеарной и расширенной семьи);<br /> - Использования системного теста Герринга и теста FACES-3? Для оценки особенностей семейной системы;<br /> - Техника поиска компромисса и «решения семейных проблем»;<br /> - Техника семейной скульптуры и др.<br /> <br /> В ходе занятий проводятся демонстрационные сессии, разбор семейных ситуаций участников семинара с позиций разных подходов, участники приобретают опыт работы через тренировку в ролевых играх.<br /> <br /> Ведущий семинара Золотарев Сергей Юрьевич, ведущий психолог центра психологии НГУ.<br /> Необходима предварительная регистрация! Количество мест в группе ограничено! Стоимость одного семинара – 5000 руб. При внесении предоплаты до 25 декабря, стоимость семинара – 4000 руб. Предоплата 1000 руб. Для студентов старших курсов (при внесении предоплаты 1000 руб.) стоимость семинара – 3500 руб.<br /> Запись на курс Интегративный подход в семейном и супружеском консультировании осуществляется по телефону: 239-17-98.<br /> <br /> Место проведения семинара: Familia центр семейной психологии и психотерапии, г. Новосибирск, ул. Советская, д. 8, вход со двора, код домофона 117.<br /> <br /> <a href="out.php?url=http://www.familia-nsk.ru," target="_blank">www.familia-nsk.ru,</a> <br /> <a href="out.php?url=https://vk.com/psyfamilia" target="_blank">https://vk.com/psyfamilia</a><br /> <a href="out.php?url=http://www.psychologist-skritskaya.ru" target="_blank">www.psychologist-skritskaya.ru</a><br /> <br /> <img src="/weblogs/upload/10887/7226986485a0c69bed98fa.jpg" class="postimage" /> Татьяна Sk Wed, 15 Nov 2017 16:22:28 GMT https://blog.sibmama.ru//weblog_entry.php?e=736303 Выйти замуж не напасть, лишь бы замужем не пропасть…<br /> Ко мне часто обращаются именно по вопросам, связанным с созданием семьи: какими качествами должен обладать мужчина, с которым возможен стабильный брак, на что обращать внимание в поведении мужчины в период знакомства, от каких мужчин стоит держаться подальше и не надеяться, что они изменяться в отношениях в лучшую сторону? Естественные вопросы для молодой девушки, планирующей встретить своего мужчину и выйти за него замуж. <br /> С одной стороны, идеальных или нормативных качеств для вступления в брак не выделено. Одна¬ко в отечественной психологии проведены исследования, позволившие отметить благоприятные качества для вступления в брак. Важно уточнить, что эти исследования проводились еще в 80-е годы ХХ века и с того времени общество серьезно изменилось. Семья и брак – традиционные формы жизни людей. Конечно, семья и правила жизни семьи меняются. Но, по моему мнению, данные тех исследований актуальны и интересны в настоящее время. <br /> Благоприятными качествами характера и поведения обозначаются свойства, нали¬чие которых повышает вероятность успешного брака. К ним относят (как для мужчин, так и для женщин) следующее:<br /> - оптимизм и эмоциональную живость;<br /> - старательность;<br /> - способность исполнять подчиненные роли при сохране¬нии собственных суждений;<br /> - доброжелательность и участливость; <br /> - самоконтроль;<br /> - умение обращаться с деньгами.<br /> Будет полезно проанализировать собственное поведение и выяснеть, какие из перечисленных характеристик есть у вас. Наличие большого количества черт характера и поведения из приведенного списка, делает и вас более привлекательным партнером для создания семьи.<br /> <br /> Качества мужчин, благоприятные для вступления в брак:<br /> - умение брать на себя ответственность; <br /> - способность получать удовольствие, ведя за собой других; <br /> - уверенность в себе;<br /> - забота о поддержании равенства в общении; <br /> - умение подмечать детали.<br /> Казалось бы, ничего необычного в этом списке не указано. И если добавить к этим характеристикам качества из универсального списка, то перед нами появится мужчина, с традиционной маскулинной моделью поведения, ответственный, с хорошим самоконтролем, умеющий планировать и добиваться намеченного, ориентированный быть лидером (главным) в собственной семье и способный учитывать интересы жены и детей. Получается некоторая идеальная модель мужчины для семьи с традиционным распределением ролей и требующая от женщины комплементарных, дополняющих качеств.<br /> Качества женщин, благоприятные для вступления в брак:<br /> - способность к эмоциональной поддержке;<br /> - способность получать удовольствие от помощи другим;<br /> - спокойное отношение к советам (мужа, свекрови);<br /> - отсутствие тенденции к соперничеству;<br /> - отсутствие излишней романтичности.<br /> Вот такая жена и мать пристойной традиционной семьи получается. Здорово, если девушка обладает всеми этими качествами! Ей остается только встретить мужчину с дополняющими чертами характера. И тогда заживут они долго и счастливо.<br /> <br /> В обычной жизни все гораздо сложнее. Не так много мужчин и женщин обладают именно приведенными чертами характера. И этот факт не значит, что романтичные или активные и целеустремленные женщины не подходят для семьи со стабильными отношениями. Здесь приведена некоторая модель, с которой можно сравнивать себя или своего избранника. Чем больше совпадений обнаружите, тем больше вероятность, что после создания семьи будет возможность притереться характерами и научиться вместе жить.<br /> После того, как партнер нам встретился, начитается конфетно-букетный период отношений (или предбрачный период). Он является очень важным для понима¬ния всей специфики семейных отношений у конкретной пары. Супруги не являются кровными родственниками, они становятся «род¬ственниками» по выбору. В этом смысле необходимо в начале отношений много сил затрачивать на выбор партнера, а впоследствии прикладывать немало усилий для сохранения хороших отношений в паре.<br /> Теперь немного теории. Основные задачи, стоящие перед парой в предбрачный период:<br /> 1) накопление совместных переживаний и впечатлений;<br /> 2) узнавание друг друга, уточнение и проверка принятого решения о том, что пара сформирована и с этим человеком планируется совместная жизнь и создание семьи. Такая проверка отношений информативна, если она зат¬рагивала домашние ситуации, ситуации переживания совместных трудностей и ситуации объединения уси¬лий. По сути дела, разговор идет об «экс¬периментировании», в ходе которого проверяется функционально-ролевое соответствие партнеров. Истори¬чески место такому эксперименту в предбрачных от¬ношениях было четко отведено, известно оно как помолвка. К сожалению, в настоящее время такое явле¬ние на старте семейной жизни отсутствует. Ему «на смену» пришло предбрачное сожительство (или гражданский брак), которое недостаточно информативно. Молодые люди бессозна¬тельно проверяют свои сексуальные сценарии. Однако, сексуальная совместимость не проверяется, а формиру¬ется. В этом плане интимная «удача» до брака не является индикатором успешной семейной жизни, в том числе и в сексуальном варианте;<br /> 3) проектирование совместной жизни. В его рамках моло¬дые люди моделируют будущую совместную жизнь, зак¬лючают своего рода «брачный договор». Ключевым мо¬ментом здесь выступает доверие друг к другу и обсуждение своих ожиданий.<br /> Психологические условия оптимизации предбрачного периода отношений включают:<br /> - рефлексию мотивов, отношений и чувств, как своих соб¬ственных, так и партнера;<br /> - замена эмоционального образа избранника на реалис¬тичный; <br /> - осуществление предбрачного информационного обме¬на, который предполагает выяснение деталей биографии и информирование о прошлой личной жизни, состоя-нии здоровья, способности к рождению детей, о ценностях и жизненных планах, о представлениях по поводу супружества и ролевых ожиданиях. В ходе конфетно-букетного периода складываются подробные психологические портреты молодых людей, особенности родительских семей (состав, структура, характер взаимоотношений родителей, детско-родительских отношений у партнера). Безусловно, сбор информации не должен превращаться в допрос и следственные действия. Разговор идет о взаимном самораскрытии и доверии друг к другу, когда хочется рассказать о себе, поделиться своей исто¬рией, мыслями, чувствами, мечтами. Доверие порожда¬ет доверие, утаивание информации или скрытые ожида¬ния могут обернуться в браке источниками сложных про¬блем. Особенности периода начала отношений обычно переносится в семейную жизнь:<br /> - оценка стиля общения и взаимодействия (устраивает ли?);<br /> - реалистичное восприятие партнера и принятие его;<br /> - мысленное и реальное проигрывание сценариев совмес¬тной жизни.<br /> Если, зная все это, вам еще хочется создать собственную семью, то стоит расширять свой круг общения, знакомиться и общаться с разными людьми и в разных компаниях. Тогда велика вероятность встретить интересного и симпатичного человека, с которым возможно создать хорошую семью. Выбор именно «своего человека» разрешает многие возможные сложности брака. Но даже с самым хороший и любящим партнером возникают трудности и конфликты, возникают кризисы в отношениях. Если человек, который рядом, нам не подходит, то в процессе семейной жизни, отношения разладятся и их невозможно будет нормализовать. И тогда, как шутил один из авторитетов семейной психотерапии Джеймс Бьюдженталь: «Единственным действенным способом семейной терапии является развод»! Если даже переживая тяжелый период в отношениях с партнером, с которым сохраняется психологическая близость и привязанность, сохраняется возможность пережить непростое время и продолжить жизнь в обновленной семье и более доверительными отношениями. Так бывает!<br /> <img src="/weblogs/upload/10887/11835077459aec6f2a1c79.jpg" class="postimage" /> Татьяна Sk Tue, 05 Sep 2017 15:47:04 GMT https://blog.sibmama.ru//weblog_entry.php?e=733287 <a href="out.php?url=http://www.psychologist-skritskaya.ru/142/snova-v-shkolu/" target="_blank">http://www.psychologist-skritskaya.ru/142/snova-v-shkolu/</a><br /> <br /> Мое выступление на радио Комсомольская правда (Новосибирск) 16.08.17г.<br /> Вопросы подготовил журналист радиостанции Дмитрий Чечуров.<br /> 1. Современная школа предъявляет к детям довольно высокие требования и важно, чтобы ребенок был готов к этим испытаниям. Почему важна адаптация в школе? Что из себя представляет этот процесс?<br /> Адаптация включает в себя два аспекта: биологический и психологический. <br /> Биологический аспект адаптации ребенка к школе включает в себя приспособление ребенка к новым условиям среды: новому режиму дня, школьной дисциплине, новым звукам, запахам и питанию в школьной столовой, к новым требованиям по самоконтролю и поведения на уроках и переменах, к необходимости носить школьную форму и так далее.<br /> Психологический аспект адаптации - приспособление ребенка, как личности, к новым требованиям к поведению и самоконтролю, включению в новую группу одноклассников и налаживанию отношений с первой учительницей.<br /> Из перечисления составляющих адаптации становится очевидно, этот процесс включает множество факторов.<br /> Родителям первоклассников уже сейчас стоит заняться режимом дня ребенка и позаботиться об определенном времени отхода ко сну и пробуждения. Конечно, сейчас перестройка режима дня ребенка скажется и на режиме дня всей семьи, но к началу учебного года ребенок привыкнет к раннему пробуждению и на занятиях в школе будет активен и собран.<br /> Новый период жизни, такой как начало обучения в школе, требует от ребенка собранности, интереса и желания учиться. Например, основным критерием определения готовности ребенка к школе и его мотивации, являются вопросы: «Хочешь ли ты учиться в школе?», «Что ты будешь делать в школе, зачем туда ходить?» Семилетние дети открыто отвечают на такие вопросы и из их ответов удается многое узнать о готовности ребенка и даже прояснить возможность возникновения некоторых проблем и трудностей в начале обучения.<br /> Адаптация к любым новым условиям требует времени. Практически все взрослые при трудоустройстве оказывались в ситуации, когда работодатель вначале предлагает контракт на испытательный срок на полтора-два месяца, а уже после – трудовой договор. При трудоустройстве на новое место работы взрослый человек также оказывается в ситуации адаптации и в течение первых недель на новом месте может решить для себя, устраивает ли эта организация, стоит ли продолжать работу или поискать себе другое место.<br /> С первоклассником происходит все тоже самое. Только ребенок не может отказаться от посещения школы, это «обязательная программа», определенный продолжительный этап в жизни. Оказываясь в школе, ребенок постепенно привыкает к новым требованиям и правилам жизни, знакомится с одноклассниками и учителем. Для маленького ребенка поступление в школу - это существенные изменения в жизни и период адаптации также занимает несколько месяцев. Начитается превращение маленького ребенка в школьника.<br /> 2. Составляющие любого процесса адаптации.<br /> Рассмотрим на примере адаптации первоклассника к школе:<br /> -физическая – привыкание к режиму дня, к снижению подвижности и необходимости вести себя тихо и спокойно во время уроков, вместо любимой и удобной одежды носить школьную форму, появляется обязательный атрибут – тяжелый рюкзак или сумка с учебниками и пакет со сменной обувью;<br /> -психологическая – снижение спонтанных проявлений и необходимость усиливать самоконтроль, следование инструкциям учителя, способность управлять произвольным вниманием и сохранять концентрацию на учебном материале во время урока;<br /> -социальная – общение и выстраивание взаимоотношений с новыми детьми (одноклассниками) и взрослыми (первый учитель и другой персонал школы), появление новых друзей.<br /> 3. Этапы адаптации. <br /> Периодизация этих этапов практически универсальная и применима к различным ситуациям, где человек сталкивается в новыми долгосрочными условиями жизни.<br /> - О хорошей адаптации можно говорить, если в течение месяца – полутора первоклассник привыкает к школе. Он с радостью и интересом ходит на занятия, рассказывает о том, чем занимается в школе, про одноклассников и учителя. У него появляются друзья и его поведение вне школы спокойное и спонтанное.<br /> - Средняя адаптация занимает до 6 месяцев. После этого периода обучения ребенок с интересом идет в школу, и учитель не отмечает у него трудностей. Также у него хорошие отношения с одноклассниками, есть друзья и в поведении ребенка родителей ничего не тревожит.<br /> - О проблемах с адаптацией можно говорить, если весь первый класс ребенок не мотивирован учиться, ему не нравится ходить в школу, не появились друзья в классе. Также ребенок может часто простывать или у него появляются страхи, нарушается сон и появляются жалобы на тошноту, диарею, частые головные боли или повышение температуры по утрам или в течение дня.<br /> 4. Когда еще родителям надо готовить ребенка к испытаниям в стенах школы?<br /> И для детей, и для их родителей непросто даются периоды, связанные с различными экзаменами, тестированиям. Первые экзамены школьники сдают при переходе из начальной школы в среднее звено, дальше, тестирование после 9го и после 11го класса. <br /> Если родители амбициозны, то ребенок может проходить отборочные испытания при поступлении в профильные классы. В ситуации подготовки к экзаменам, различным отборочным испытаниям или олимпиадам, важно помогать собственному ребенку. При необходимости, стоит обращаться к квалифицированным репетиторам и сохранять дома атмосферу поддержки, принятия и заботы. Для многих современных детей экзамены и оценивание становятся крайне тяжелыми испытаниями. Родителям стоит учитывать, что сильный стресс и негативные переживания влияют на память и на способность мыслить логически. В спокойном и расслабленном состоянии любой человек показывает более высокие баллы при решении задач на логику, у него выше творческие способности и показатели тестов на интеллект. И поэтому, если родители знают о эмоциональной ранимости, низкой стрессоустойчивости и трудностях собственного ребенка по некоторым школьным предметам, то гораздо эффективнее найти репетитора, чем критиковать или пугать ужасными последствиями после провала экзамена, олимпиады или выступления на соревнованиях, не принесшего призового места. <br /> 5. Какие ошибки чаще всего совершают родители, отправляя ребенка в школу (в свете именно психологической адаптации в разные школьные периоды)?<br /> Самая частая ошибка, которую совершают родители – это завышенные ожидания в отношение упеваемости ребенка в школе. Конечно, очень хочется, чтобы свой собственный ребенок был особенным и самым лучшим: способным, одаренным и не сталкивался с трудностями. По факту, каждый ребенок развивается в своем темпе, у него есть собственные интересы и способности, а также есть определенные проблемные зоны. Людей, да и детей, без проблем и трудностей не бывает! Поэтому для родителей очень важно оставаться внимательными, любящими, терпеливыми и принимающими ребенка с его несовершенством.<br /> Детские психологи часто приводят метафору взросления и воспитания ребенка родителями: если морковь постоянно тянуть за ботву, то на не станет расти быстрее или лучше, зато возникает гораздо больше шансов повредить овощ и не получить урожай. Поэтому родителям важно оставаться внимательными и терпеливыми и не сравнивать собственных детей ни с кем другим. В современной школе гораздо важнее сохранить психологическое благополучие и здоровье ребенка, всеми силами «делать» из ребенка отличника и медалиста. <br /> Резюмируя ранее сказанное и из собственного практического опыта, можно выделить следующие часто встречающиеся ошибки родителей:<br /> - завышенные ожидания от собственных детей;<br /> - желание чрезмерно развивать интеллектуальную сферу;<br /> - одностороннее развитие ребенка. Например, «мой ребенок спортсмен», «мой ребенок самый умный, а все остальное неважно», «уж лучше пусть сидит за компьютером дома, чем свяжется с плохой компанией» и пр.<br /> - отношение к интересам ребенка как к чему-то несерьезному и неважному;<br /> - ожидание, что с ребенком не будет возникать трудностей в процессе роста и взросления;<br /> - категоричность и авторитаризм при общении с детьми и особенно с подростками;<br /> - чрезмерная забота и опека или, наоборот, попустительство и ожидание, что ребенок сможет справляться со сложными задачами самостоятельно. Даже конфликтные и ершистые подростки с готовностью принимают помощь при разрешении сложных ситуаций. При анкетированиях и опросах, старшеклассники указывают, что им не хватает знаний и жизненного опыта для эффективного решения трудностей, которые у них возникают. А отсутствие помощи и поддержки от родителей может подтолкнуть взрослеющего ребенка к необдуманным поступкам, которые будут иметь самые плачевные последствия. Главное, чтобы родители помогали подростку без упреков и внушения чувства вины и беспомощности. Тогда через несколько лет молодой человек почувствует в себе достаточно сил и опыта для ответственного принятия решений и самостоятельной жизни.<br /> Я перечислила наиболее распространенные ошибки. Конечно, за школьные годы проблем и трудностей может быть гораздо больше.<br /> 6. Неготовность к осознанному выбору будущей специальности и Синдром эмоционального выгорания у старшеклассников<br /> В последние годы многие родители сталкиваются с ситуацией, когда собственный ребенок, не важно, сын или дочь, не доставлявший особых трудностей и проблем в школе, показывающий хорошую успеваемость, в дальнейшем не знает, какой вуз и специальность выбрать или вообще не хочет продолжать учебу. Некоторые юноши, закончившие школу, выбирают пойти в армию, чтобы иметь возможность подумать о дальнейшей жизни, лучше узнать себя и более ответственно и по-взрослому сделать выбор будущей сферы деятельности и специальности. <br /> В результате различных психологических исследований старшеклассников и студентов вузов, установлено, что в 17 - 18 лет меньше 10% девушек и около 5% юношей имеют стойкие профессиональные интересы. Все остальные выпускники сталкиваются с серьезными трудностями, отвечая на вопрос: «Кем я хочу быть?», «Где учиться и какую специальность выбрать?». Родителям стоит знать и учитывать такую психологическую незрелость в этом возрасте. В высокотехнологичном мире овладение востребованной и хорошо оплачиваемой профессией требует серьезных затрат времени и больших интеллектуальных вложений. Также в этих областях существует серьезная конкуренция уже на этапе поступления в вуз на привлекательную специальность. И некоторые выпускники, которые три последних года школы «работали» на высокие баллы на выпускных экзаменах, после окончания не чувствуют в себе сил и желания продолжать этот изнуряющий марафон. <br /> Синдром эмоционального выгорания у выпускника школы проявляется именно в том, что на фоне кажущегося (!) полного благополучия и высокой успеваемости, молодой человек (или девушка) не чувствует в себе сил и желания к дальнейшему обучению, получению престижной и высококонкурентной профессии. Все силы были сконцентрированы и потрачены на хорошую сдачу выпускных экзаменов. У молодого человека не была простроена долгосрочная жизненная перспектива и из-за чрезмерного переутомления не сформировалось умение распределять свои усилия, выделять важные и неважные этапы при получении будущей специальности. <br /> И родителям, и самому старшекласснику стоит помнить, что самый короткий путь к цели не является самым быстрым или самым достижимым. Хорошо, если возможно обсудить не только основной план действий по получению необходимого образования и возможному трудоустройству (самый короткий), и также разработать «План В», «С» и так далее (зависимости от возможностей семьи, личных и профессиональных ресурсов родителей). Более гибкий подход к будущему собственного ребенка является более результативным именно потому, что не возникает необходимости максимально концентрироваться только на одной возможности и возможная первая неудача не станет катастрофичной и фатальной в жизни и судьбе молодого человека и его родителей.<br /> 7. Рекомендации для родителей детей-школьников<br /> - Быть авторитетными, а не авторитарными для собственных детей.<br /> - Выбор школы стоит осуществлять исходя из интересов и возможностей ребенка, а не их собственных амбиций.<br /> - В приоритете должны быть хорошие отношения с собственным ребенком! Именно это позволит эффективно справляться с различными трудностями в процессе взросления ребенка.<br /> - Родителям необходимо адаптироваться к постоянно меняющемуся миру. Для этого стоит учитывать, что в школе гораздо важнее мотивация ребенка к учебе и поддерживать его интерес к какой-либо сфере знаний. Если ребенок сохранит мотивацию и желание узнавать новое в чем-либо, дополнительно читать, то в дальнейшем эта сфера может стать профессией! А это гораздо важнее школьной успеваемости. Глубокие знания, профессионализм и качество выполнения работы гораздо важнее оценок в аттестате и баллов по ЕГЭ, да и престижа вуза, где будет учиться собственный ребенок.<br /> - Важно поддерживать собственное здоровье и хорошее самочувствие, привлекать детей к активному образу жизни: соблюдать режим дня, бывать на воздухе, выбирать для себя активный отдых. Дети усваивают образ жизни родителей и учатся только на реальных примерах. Можно много и правильно говорить, и ребенок может искренне соглашаться с мнением родителей, а вести себя будет так, как это делают родители.<br /> - Жизнь – это не бойцовский ринг, а движение по вечно изменяющимся водам. Поэтому важно иметь долгосрочные цели и помнить про жизнь в настоящем моменте. Тогда и вам, и вашим детям хватит сил для реализации самых амбициозных планов. <br /> Проблемы детей – это почти всегда проблемы их родителей… Если у ребенка появляются какие-либо трудности и семья не может с ними самостоятельно справиться, то стоит обратиться к профессиональным психологам. Гораздо быстрее удается избавиться от «свежих» проблем. Если трудности стали хроническими, то на их устранение может понадобиться больше времени.<br /> Если родителям страшно обращаться к психологу с теми проблемами, которые возникли с ребенком, то стоит найти специальную литературу по детской психологии. Тогда удастся понять некоторые причины трудностей, с которыми столкнулись родители, воспитывая ребенка. Возможно, после чтения психологической литературы по воспитанию детей, гораздо легче выбрать себе специалиста, вместе с которым работать над изменением ситуации <br /> <img src="/weblogs/upload/10887/1753133261599674b707057.jpg" class="postimage" /> <img src="/weblogs/upload/10887/1990799593599674cb8c5dd.jpg" class="postimage" /> Татьяна Sk Fri, 18 Aug 2017 05:02:25 GMT https://blog.sibmama.ru//weblog_entry.php?e=721175 <img src="/weblogs/upload/10887/1173978821592d00131c332.jpg" class="postimage" /> Наиболее сложным периодом в новейшей истории России можно назвать 90-е годы ХХ века, когда серьезные политические и экономические потрясения в стране привели к процессу депопуляции. Именно в те годы появился термин «Русский крест», который обозначает снижение рождаемости, когда естественная убыль населения из-за смертности не покрывается количеством рожденных детей. Население России стало сокращаться в ответ на тяжелые социально – экономические условия жизни. В тот же период стали актуальны проблемы снижения количества родов и увеличения числа прерываний беременности на раннем сроке по желанию женщины. Именно тогда Россия стала единственной Европейской страной, где на одни роды приходилось до пяти абортов.<br /> За последние 20 лет произошли существенные изменения в снижении количества прерываний беременности по желанию женщины и увеличению количества родов. В настоящее время на одни роды приходится менее трех абортов. Хотя данный показатель также указывает на негативный прогноз репродуктивного здоровья у женщин фертильного возраста. Катастрофическая ситуация с депопуляцией в России, которая возникла в 90е годы ХХ века вынудила обратить внимание на вопросы семьи и материнства. И, чтобы получить возможность выхода из социальной катастрофы, в обществе стали уделять больше внимания ценностям семьи и вопросам деторождения. <br /> В периоды социальной нестабильности и экономической неопределенности у большого количества людей увеличивается уровень тревоги вплоть до серьезной дезорганизации поведения. В таких условиях единственным верным решением была фокусировка внимания на семье и семейным ценностях. В семье с гармоничными взаимоотношениями супругов оптимальным образом реализуются суппортивная функция (психотерапевтическая, эмоциональная поддержка) и также первичный социальный контроль, который ориентирован на поддержание здоровья и социально одобряемые формы поведения родителей и детей. <br /> На фоне экономической нестабильности и в связи с депопуляцией населения, с 1 января 2007 года в рамках Приоритетного национального проекта Здоровье, реализуется программа по материальной поддержки семьи и стимулирования при рождении второго и последующих детей. Многолетняя реализация данного проекта привела к тому, что в настоящее время большое количество семей решаются на рождение вторых и третьих детей. В первые годы реализации программы по выплатам Материнского капитала, молодые люди часто комментировали свое желание иметь нескольких детей следующими аргументами: «сейчас модно рожать нескольких детей», «везде говорят, что детей должно быть несколько», «планировали иметь двоих детей, а раз сейчас можно получить деньги за рождение второго ребенка, то решили не затягивать» и пр. Конечно, данные высказывания не отражают глубинные установки этих родителей, невозможно оценить воспитательный потенциал пары и взаимоотношения между супругами. Зато можно утверждать, что акцент на семейных ценностях и рождении детей, который делается в СМИ в последние десятилетия и реализация Приоритетного национального проекта Здоровье, привели к пропаганде многодетности и увеличению количества родов. <br /> И это одна часть трудностей, связанных с репродукцией и решением задачи депопуляции населения в России. Другая серьезная проблема – это репродуктивное поведение. Термин «репродуктивное поведение» подразумевает планирование количества детей в семье, времени их рождения и применение адекватных средств контрацепции в периоды, когда рождение ребенка нежелательно (не запланировано). Одной из важных традиционных функций семьи является репродукция, т.е. рождение и воспитание детей. Потребность в детях означает, что реализация репродуктивной функции зависит от силы мотивации к рождению ребенка. Широко распространен термин «репродуктивная установка», которая характеризует желание иметь определенное число детей определенного пола. По мнению А. И. Антонова, репродуктивные установки являются социально – фиксированными, они характеризуют человека как готового к определенному репродуктивному поведению. <br /> Репродуктивные ожидания молодых женщин позволяют спрогнозировать уровень детности в семьях в ближайшие 10-15 лет. [1] Исходя из сложившейся ситуации, можно говорить о положительной мотивации к деторождению у фертильных женщин. Важно учитывать, что феномен материнства и поведение женщины по вынашиванию беременности и уходу за младенцем не является инстинктивным. Данное поведение социально обусловлено и формируется в процессе развития и воспитания девушки. Для формирования мотивации к многодетности необходимо создавать соответствующие социальные условия и учитывать материальное благополучие и экономическую защищенность семьи, имеющей нескольких детей. [2]<br /> Также следующей серьезной социальной проблемой является несформированное контрацептивное поведение у женщин фертильного возраста. До настоящего времени многие молодые женщины не уделяют достаточного внимания вопросам надежной контрацепции, не обращаются к гинекологу по поводу подбора подходящих, надежных средств защиты от нежелательной беременности. Устойчивы мифы, что оральные контрацептивы (гормональные таблетки) могут вредить здоровью и приводят к набору массы тела, ВМС (спираль) не защищает от беременности, может самостоятельно выпасть, привести к серьезным заболеваниям и пр. Некоторые женщины уверены в том, что вреда от аборта меньше, чем от постоянного использования современной контрацепции. Имея длительный опыт работы в государственной системе здравоохранения, связанной с репродукцией, считаю, что сохраняется тенденция, при которой у молодых женщин собственное здоровье и благополучие не являются приоритетными. С большой натяжкой можно говорить о ситуации репродуктивного выбора, связанной с решением вопроса нежелательной беременности. <br /> К сожалению, для большого количества женщин, аборт по желанию на раннем сроке является рутинным способом «планирования семьи». Ими не рассматриваются альтернативы в виде использования надежной контрацепции при нестабильных отношениях с партнером, при трудной материальной ситуации или неподходящем времени для рождения ребенка (завершение учебы, продвижение по карьере, налаживание стабильных отношений с партнером и пр.)<br /> Деятельность в рамках проекта по работе с женщинами в ситуации репродуктивного выбора ведется в женских консультациях при ГБУЗ НСО НГКПЦ с 2011 года. За это время психологами проведена работа более, чем с тысячей женщин, обратившихся по поводу прерывания незапланированной беременности. Основными формами работы с такой категорией пациенток являются психологическое консультирование, беседы. В подавляющем большинстве случаев это были разовые встречи-консультации. Сложно говорить про эффективность данного вида деятельности и также важно определить, что считать критерием качества работы психолога в данном случае? Сохранение беременности и рождение ребенка? Более ответственное отношение к собственному здоровью и признание необходимости использовать современную контрацепцию?<br /> Программа по работе с женщинами в ситуации репродуктивного выбора реализуется в течение нескольких лет. За данное время в стране существенно изменилась экономическая ситуация и с 2014 года отмечается стагнация темпов экономического развития. Например, в последние 2-3 года увеличивается количество женщин, выбирающих прерывание беременности в связи с тяжелым экономическим положением семьи. Также на приеме практически сошли на нет молодые женщины, планирующие прерывание беременности из-за ситуативных причин (конфликт с партнером). Совершенно очевидно, что экономическая ситуация и социальная незащищенность молодой семьи приводит к тому, что при случайной беременности выбор делается в пользу прерывания и отказа от рождения ребенка. Работу психолога и эффективность такой работы только условно можно оценить по статистике сохраненных беременностей. Например, если в первые годы реализации проекта по консультированию женщин в ситуации репродуктивного выбора, в нашем медицинском учреждении получали 5-7% сохраненных беременностей, то начиная с 2014 года количество женщин, сохраняющих случайную беременность, меньше 5%. <br /> <br /> Таблица 1.Количество родов и абортов в ГБУЗ НСО НГКПЦ<br /> <br /> Год Количество родов Общее количество абортов Количество абортов по желанию женщины<br /> % %<br /> 2016 6695 7,4 6,39<br /> 2015 6304 7,5 6,39<br /> 2014 5894 7,56 6,32<br /> <br /> В последние 2-3 года основной причиной прерывания беременности является тяжелая материальная ситуация семьи или женщины. Также вызывает тревогу, что около 20% женщин говорят, что из-за материальных проблем отказываются от использования надежных средств контрацепции. <br /> За годы работы в проекте по консультированию женщин в ситуации репродуктивного выбора, считаю приоритетными следующие направления работы:<br /> 1. Консультирование по вопросам формирования контрацептивного поведения у фертильных женщин. Использование современной надежной контрацепции позволит сохранить репродуктивное здоровье у молодых женщин и отложить время рождения детей на несколько лет, за которые возможно будет создание определенной материальной базы.<br /> 2. Просветительская деятельность, направленная на формирование представления о ценности собственного здоровья и знания о его поддержании. В данном направлении возможны разные формы работы: лекции, семинары, тренинги для женщин и пар.<br /> 3. Консультирование по вопросам создания семьи и особенностей функционирования семьи в разные периоды семейной жизни. Такая работа поможет молодым людям справляться с трудностями, связанными с адаптацией к семейной жизни и к планированию рождения здоровых детей.<br /> 4. Внимание к вопросам, увеличивающим ценность семьи, супруги в которой ориентированы на деторождение.<br /> Период беременности и рождения ребенка является нормативным кризисом как в семейных отношениях, так и кризисом идентичности у молодой женщины. И поэтому в современном мире особенно сложно сделать выбор за рождение ребенка и решиться на серьезные изменения в жизни, которые последуют за таким выбором. Прерывание беременности, тем более, незапланированной, случайной беременности, позволяет и женщине, и паре, остаться в знакомой ситуации и не сталкиваться с психологическими и бытовыми трудностями, следующими за решением о рождении ребенка. Работа психолога с женщинами, а иногда и с семьями в ситуации репродуктивного выбора требует тактичности, соблюдения этического кодекса психолога и ориентирована на самостоятельное и ответственное решение женщины по поводу ее беременности. [4] Иначе вместо ответственного репродуктивного поведения у молодых женщин мы получим женщин с психологической травматизацией из-за некорректной работы в этой сложной жизненной ситуации. <br /> Литература<br /> 1. Скрицкая Т.В. Особенности репродуктивных установок у современных студентов. Материалы IV Всероссийского съезда РПО. 18-21 сентября 2007 г. В 3 т. –Москва – Ростов-на-Дону. 2007. Т 3. -с.214-215.<br /> 2. Скрицкая Т.В. Материнство как социально обусловленный феномен Вестник Кемеровского государственного университета. Выпуск 2 (22). Кемерово, 2005. –с.169-174.<br /> 3. Скрицкая Т.В. Представления о здоровом образе жизни у беременных женщин. Психология здоровья: материалы круглого стола с международным участием, СПб., 14-15 декабря 2009г., -с.140-142.<br /> 4. Скрицкая Т.В. Специфика работы психолога с персоналом перинатального центра. Перинатальная психология и психотерапия. Сборник материалов III международного конгресса. 30 мая – 2 июня 2008г. СПб.,–с. 163-167. Татьяна Sk Tue, 30 May 2017 05:16:09 GMT https://blog.sibmama.ru//weblog_entry.php?e=710595 <strong>[</strong>&nbsp;<img src="https://blog.sibmama.ru//images/weblogs/mood_amused.gif" alt="Задорное" style="vertical-align: middle" border="0" /> <strong>Настроение:</strong> Задорное&nbsp;<strong>]</strong><br />Жизнь надо устраивать до того<br /> состояния, пока она не станет <br /> устраивать тебя (с)<br /> <br /> За последние несколько десятилетий наша жизнь сильно изменилась. За это время все более популярными становятся книги и семинары по снижению стресса, управлению стрессом, по гармонизации жизни. Жизнь в городе и высокая занятость на работе отнимают много времени и сил. Поэтому уже с 70х годов ХХ века, психологи, работающие на предприятиях, начали исследовать работников и определять особенности характера и поведения, влияющие на производительность труда, уровень стресса и показатели здоровья. Похожие исследования проводились в Советском Союзе и за рубежом. Основной целью этих исследований было определение ключевых факторов поддержания хорошего самочувствия, работоспособности и сохранению здоровья городских жителей и работников крупных предприятий в разных сферах экономики. Результаты исследований в разных странах оказались идентичны. Удалось установить, что сфера профессиональных интересов человека определяется в юности и в дальнейшей жизни люди меняют места работы именно «в своей» сфере. Также вызвала большой интерес психологов и врачей следующая особенность: люди, считающие для себя наиболее привлекательной работу в сфере «человек - человек», с возрастом имеют больше хронических заболеваний и меньшую продолжительность жизни.<br /> Работа в сфере «человек - человек» относится к так называемым «помогающим профессиям». Что же это за профессии и какие люди их для себя выбирают? Основные «помогальщики» - это психологи, учителя, медицинские и социальные работники, специалисты сферы услуг (продавцы, парикмахеры, таксисты и т.д.). Люди, выбирающие работу с большим количеством общения с другими людьми, чаще испытывают напряжение, находятся в ситуации длительного стресса из-за интенсивного общения и необходимости контролировать себя. От физического и психологического состояния «помогальщика» зависит качество выполнения и результативность работы. Давно известно, что для эффективной работы специалисту помогающей профессии просто необходимо быть именно квалифицированным специалистом. Профессиональные психологи, учителя, врачи и другие специалисты, работающие в другими людьми, опираются на определенные технологии, существующие в профессии. В современном мире врачевание, психологическая помощь и работа учителя не являются искусством, уже несколько десятилетий во всех этих специальностях существуют определенные техники и технологии, гарантирующие получение запланированных результатов. Определенные черты характера, высокая загруженность на работе или токсичные отношения с коллегами у «помогальщиков» приводят к снижению результатов работы и нарастанию раздражительности у специалистов. Изменение характера и поведения стали обозначать термином «синдром эмоционального выгорания» (СЭВ).<br /> Впервые этот синдром был описан американскими учеными в 70ые годы ХХ века. СЭВ - это реакция организма, возникающая вследствие продолжительного воздействия профессиональных стрессов средней интенсивности. При развитии эмоционального выгорания у специалистов быстро возникает усталость, раздражительность, им с трудом удается решать новые задачи и нарастает неудовлетворение от выполнения работы. Это определенный защитный механизм, приводящий специалиста к частичной или полной утрате сочувствия, сопереживания, уважения к другому человеку во время своей профессиональной деятельности. «Выгоревший» специалист большую часть рабочего времени функционирует на минимальном уровне эмоционального включения. Такое состояние позволяет экономить личные психологические ресурсы, но также может приводить к снижению качества работы и увеличению количества ошибок. Также возрастает количество жалоб на работу такого сотрудника.<br /> Также в СЭВ включили снижение самооценки, отрицательное отношение к работе, утрату понимания и сочувствия по отношению к пациентам и клиентам. Считалось, что выгорание приводит к состоянию изнеможения и ощущению собственной бесполезности.<br /> И все же чаще развитию СЭВ способствуют личностные особенности специалиста: высокая эмоциональная подвижность, развитый самоконтроль, способность подавлять отрицательные эмоции, тревожность как черта характера и неумение справляться негативными переживаниями. Существенное влияние на развитие эмоционального выгорания оказывает отсутствие должного материального вознаграждения за работу. Низкая зарплата переживается специалистом как непризнание его труда, бесполезность работы, понижает самооценку и приводит к быстрому возникновению раздражения во время выполнения своих профессиональных обязанностей.<br /> По данным различных исследований, среди специалистов помогающих профессий, СЭВ распространен от 7-8% у молодых специалистов, до 70-85% у психиатров и психотерапевтов с большим стажем работы. Чаще выгорание развивается при длительном контакте с человеком в трудной жизненной ситуации, при объективных обстоятельствах, когда работа «помогальщика» (врача, медицинской сестры, психолога, соцработника и пр.) не может избавить пациента/клиента от страдания. Также низкий социальный статус профессии, например, учителя и медсестры, чаще приводит к выраженному СЭВ у большого количества специалистов. Например, по данным собственных исследований , было установлено, что средний медицинский персонал гораздо чаще чувствовал раздражение к пациентам, и указывал на меньшее удовольствие от работы, чем врачи.<br /> Основные признаки выгоревшего специалиста:<br /> 1. Истощение – чувство перенапряжения и недостаток эмоциональных и физических ресурсов, чувство усталости, не проходящее после ночного сна. После продолжительного отдыха или отпуска состояние улучшается, однако быстро возвращается при возвращении на обычную работу. <br /> 2. Личная отстраненность – утрачивается интерес к другому человеку (пациенту, клиенту, ученику), перестает интересовать профессиональная деятельность.<br /> 3. Ощущение утраты собственной эффективности, снижение профессиональной самооценки, удовлетворенности работой и веры в свои профессиональные возможности.<br /> Профилактика СЭВ:<br /> Основным в лечение СЭВ является профилактика! Именно поэтому одновременно с исследованиями эмоционального выгорания была начата работа по разработкам в психологии здоровья и благополучия человека.<br /> Специалистам, работающим в сфере «человек-человек», основное внимание стоит обратить на снижение стрессовых факторов, связанных с профессиональной деятельностью. Также уделить внимание выравниванию баланса между затрачиваемыми усилиями и получаемым вознаграждением (оплатой труда). Если за свою работу невозможно получать адекватную оплату, то это является серьезным основанием либо для смены места работы, либо стоит снизить интенсивность нагрузки. Недостаточная финансовая компенсация и нехватка времени и средств для физического восстановления быстро приведут к развитию СЭВ.<br /> Также самому специалисту необходимо уделять внимание психогигиене своей работы и жизни, которая заключается в следующем:<br /> • Определить краткосрочные и долгосрочные цели собственной профессиональной деятельности, установить собственные критерии эффективности. Стоит учитывать, что наиболее эффективной признана стратегия, когда достижение долгосрочной цели рассматривается не как длительный марафон, а как череда спринтов.<br /> • Уделять внимание собственному эмоциональному и физическому состоянию, обязательно отдыхать, уходить в отпуск и переключаться с профессиональной деятельности на другие занятия и хобби. По этому поводу есть хорошая шутка, что лошадь в колхозе работала больше всех, но так и не стала председателем.<br /> • Узнать и развивать навыки саморегуляции (релаксация, медитации, позитивный внутренний диалог). Данные навыки полезны любому человеку и позволяют быстрее восстанавливать свое эмоциональное состояние.<br /> • Продолжать профессиональное развитие: узнавать новое, проходить обучение, стажировки, участвовать в профессиональном сообществе. Новые знания и широкий круг профессионального общения поддерживают профессиональную самооценку.<br /> • Иметь широкий круг общения, друзей и родственников, которые позитивно оценивают личность человека и его профессиональную деятельность. Стоит помнить, что личность человека гораздо шире, чем профессия.<br /> • Поддерживать хорошую физическую форму. Как минимум, высыпаться и поддерживать физическую активность, которая приносит удовольствие.<br /> Моя собственная работа психологом и семейным терапевтом приучила уделять внимание графику жизни с режимом работы и отдыха. Также всегда помогает повышение квалификации, общение с коллегами и участие в жизни профессионального сообщества. <br /> Сложность работы в помогающей профессии заключается еще и в том, что клиенты/пациенты и коллеги оценивают нашу профессиональную компетентность по способности справляться с трудностями в собственной жизни. Поэтому, если хочешь быть эффективным специалистом, то также придется стать экспертом по психологическому благополучию и быть готовым постоянно уделять внимание собственной жизни и делать ее лучше и разнообразнее.<br /> <br /> <img src="/weblogs/upload/10887/133976252158e2fdee8310c.jpg" class="postimage" /> Татьяна Sk Tue, 04 Apr 2017 01:59:18 GMT https://blog.sibmama.ru//weblog_entry.php?e=707911 Невозможно успевать все, что хочется. У меня это не получается. Поэтому добавлять заметки в блог я не успеваю.<br /> В прошедшие выходные была на очередном семинаре программы обучения КПТ (когнитивно-поведенческой терапии). Программа обучения включает много практических заданий и также участникам необходимо предоставлять сложные случаи психотерапии клиентов для разбора на семинарах. В этот раз я решила представить свой случай работы с клиентом для такого разбора. Сразу хочу сказать, что набор инструментов, техник и заданий в процессе психотерапии подбирается под конкретного клиента, его ситуацию. Эффективная психотерапия подразумевает изменение, улучшение ситуации, с которой обратился человек. <br /> Регулярно в процессе психотерапии у специалиста возникают трудности. У меня, совершенно точно, трудности возникают. И, чтобы выбрать стратегию решения проблемы клиента, я периодически обращаюсь за помощью к коллегам. Такое обращение специалиста за помощью возможно в рамках супервизии или интервизии. Это немного разные формы работы, и они обе хорошо помогают разбираться с трудностями и делать психотерапию более эффективной. По-простому, во время прохождения супервизии и интервизии психолог обсуждает с коллегами случай своего пациента и свои трудности в работе с ним. Обязательным условием презентации случая является конфиденциальность и безопасность клиента, поэтому изменяется имя и не разглашаются данные, по которым можно опознать клиента. Также необходимо получить согласие у человека, чей случай работы выносится на обсуждение. <br /> В профессиональной психологической среде существует большое количество правил, которые необходимо соблюдать специалисту! <br /> Случай был выбран. Работа велась практически год, были значительные улучшения и также у меня оставалось большое количество вопросов по тактике работы с этим клиентом. Предоставление случая для интервизии (обсуждения) в КПТ подходе имеет свои правила. Опять правила, которых в работе психолога большое количество!<br /> Согласие на обсуждение случая было получено. Из своего опыта могу сказать, что обычно клиенты хотят разрешить свои трудности и готовы к разбору своей ситуации с другими специалистами. Самому клиенту не обязательно присутствовать на таком разборе. И это правило тоже хорошо принимается клиентами.<br /> Потом была подготовлена презентация по требованиям именно этого подхода. И уже в процессе подготовки мне удалось ответить себе на большинство вопросов по трудностям, с которыми обратился этот клиента. Следующим этапом была сама интервизия и обсуждение с коллегами. Конечно, такое обсуждение является волнительным событием. Сам процесс консультирования/психотерапии проходит «за закрытыми дверями», а в процессе презентации случая становятся очевидны недочеты в работе. Зато есть возможность получить мнение коллег (обратную связь) и взглянуть на процесс работы с нового ракурса. Обычно это очень эффективно и ведет к разрешению проблем клиента!<br /> Во время интервизии я волновалась, т.к. «не первый год работаю» и тем ни менее, все равно возникают трудности в работе и еще семинар проводил признанный авторитет Владимир Ромек, поэтому тоже хотелось соответствовать ситуации продемонстрировать пример собственной практики.<br /> Как обычно, обсуждение прошло хорошо. Я часто повторяю, что психотерапия с реальными людьми – это всегда увлекательный процесс. Во время обсуждения я получила ценные и полезные комментарии, убедилась в правильности своей стратегии работы и стало понятнее и увереннее, чем дальше заниматься. <br /> <img src="/weblogs/upload/10887/25092365358d1fcbeec0a1.jpg" class="postimage" /> Татьяна Sk Wed, 22 Mar 2017 04:25:40 GMT